Comenzando marzo, desde el Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS) realizamos un recuento con los principales hitos que marcaron el 2024, un año en el que profundizamos nuestro trabajo y alianzas en salud digital, impactando tanto a nivel local como regional. ¡Esperamos seguir avanzando en lo que más nos importa este 2025: la calidad de vida de las personas!
Ley de interoperabilidad: un paso crucial
Uno de los logros más significativos de este 2024 fue la aprobación de la ley de interoperabilidad de fichas clínicas, una iniciativa que ha sido fuertemente impulsada por nuestro Centro. En la medida que su implementación sea adecuada, esta normativa permitirá mejorar la continuidad de la atención y optimizar los procesos en todo el sistema de salud, para avanzar a una atención más integrada, segura y eficiente para los y las pacientes.
Avances del Proyecto Tiempos de Espera
El proyecto Tiempos de Espera Interoperable es un proyecto del Ministerio de Salud (Minsal), donde nuestro Centro acompaña el desarrollo del sistema de interoperabilidad, con el fin de mejorar la gestión de la espera para consultas de especialidad dentro del sistema de salud. Comienza el 2022 y este año experimentó importantes avances en su pilotaje en tres Servicios de Salud: Biobío, Talcahuano y Metropolitano Occidente, donde este año se cursaron más de 10 mil interconsultas a través de la plataforma.
Taller de Interoperabilidad a Minsal
Como parte de la estrategia de avanzar en materia de interoperabilidad, este año el Minsal, HL7 Chile y nuestro Centro desarrollaron un taller en la materia, donde participaron más de 200 profesionales del sistema público de salud de distintos puntos del país. Con ello, lograron desarrollar competencias para manejar los nuevos sistemas interoperables y asegurar su correcta implementación, y un grupo de estudiantes también se certificó en el estándar HL7 FHIR a través de test realizados en nuestra plataforma Huemul.
Nace ECO-SD, primer Ecosistema de Innovación en Salud
En el contexto de un mundo digital que avanza, pero no con la rapidez que se requiere en el sector salud, el CENS junto a Deep Ecosystems lanzan en mayo ECO-SD, el primer Ecosistema de Innovación en Salud Digital en Chile. Se trata de una iniciativa pionera que busca cambiar la manera en que se enfrenta la transformación digital en el ámbito de la salud, desde la colaboración, y que actualmente cuenta con la membresía de 16 organizaciones, número que se espera incrementar con el fin de impactar a todo el sistema de salud y por sobre todo a los usuarios y usuarias del sistema.
Resurgimiento de Huemul
Huemul es la plataforma pionera en la enseñanza del estándar HL7 FHIR que, si bien se creó en 2018, este año cobró nueva relevancia al ser usada para el taller que mencionamos anteriormente, donde fue clave en la formación de los y las profesionales. Con este impulso, desde el Centro se espera que Huemul vuelva a jugar un papel crucial, simplificando los procesos de aprendizaje y permitiendo a los usuarios/as perfeccionar sus habilidades en un entorno con un enfoque práctico. Todo esto gracias a su modelo escalable, disponible para ser replicado en distintos idiomas y realidades.
Lanzamiento Guía para Innovar en Salud
En marzo, el CENS lanzó la primera Guía de Buenas Prácticas y Recomendaciones para Innovar en Salud, trabajo realizado en conjunto con un grupo de colaboradores y colaboradoras. Se trata de un documento de lectura cercana y amigable, creado para ser una brújula para transitar en el camino hacia la innovación, con centro en las personas, facilitando la instalación de capacidades en las instituciones de salud para afrontar los permanentes cambios que enfrenta el sistema, sobre todo pospandemia.
Modelo de Competencias 2.0
A partir de una primera versión lanzada en 2019, y considerando al acelerado avance de las tecnologías digitales, los aprendizajes de la pandemia y una revisión internacional de nuevos referentes, a mediados de este año lanzamos una nueva versión del Modelo de Competencias Referenciales en Salud Digital. Este bien público, único en el país y en Latinoamérica, reúne los conocimientos, actitudes y habilidades que todo profesional y técnico requiere para desenvolverse de buena manera en el área de la salud digital, siendo un insumo fundamental para los programas de formación de pre y posgrado.
Lanzamiento Guía de Privacidad y Seguridad de Datos
Bajo el nombre de Guía Introductoria de Buenas Prácticas de Privacidad y Seguridad de Datos en Salud, el CENS lanzó un documento con recomendaciones concretas para resguardar el derecho de los pacientes en la protección de su información clínica. Esta guía es un bien público, diseñado como una herramienta de evaluación y trabajo, con el objetivo de que las instituciones de salud y profesionales del sector logren adaptarse a las mejores prácticas en un entorno en constante evolución.
2da versión del “Juégatela por la Innovación”
Tras una exitosa primera versión, este 2024 se lanzó la segunda versión del programa “Juégatela por la Innovación e Impulsa el Cambio”, que impulsamos junto a Pro Salud Chile, con el apoyo de Corfo y el Minsal. En total son más de 140 los participantes de 33 instituciones quienes se sumaron a la primera etapa del programa. Este 9 de enero se realizará la segunda etapa, donde 15 instituciones compartirán sus pitch en el primer encuentro “Conectados por la Innovación en Salud 2025”, que desarrollaremos junto a Corfo.
Con la presencia de la ministra de Salud, Ximena Aguilera, más de 700 personas presenciales y más de mil conectados online que siguieron la transmisión vía YouTube, se desarrolló este evento, organizado por Ehealth Reporter, nuestro Centro, el Minsal y otra decena de colaboradores. La instancia superó con creces las expectativas de la organización y de esta forma se consolidó como el gran encuentro nacional para debatir y analizar el impacto de la tecnología en el sistema de salud chileno, convocando a los principales actores del ecosistema.
Primer Manifiesto de Pacientes
En un esfuerzo por fomentar una salud más inclusiva, accesible y centrada en los pacientes, el CENS y otras seis entidades, en su mayoría de pacientes, impulsaron la construcción del primer “Manifiesto Ciudadano por la Salud Digital”, que fue entregado este año a autoridades del Minsal. Se trata de un documento inédito, que en cinco puntos recoge la perspectiva de los usuarios y usuarias en torno a los derechos de los pacientes en la era de la salud digital, siendo construido en instancias participativas que convocaron a más de 600 personas.
Estudio B-PRACSIS nacional
Con el fin de impulsar la transformación digital en el sector, más de 60 de organizaciones, entre ella Direcciones de servicios y hospitales de alta complejidad de todo el país, pertenecientes al Ministerio de Salud (Minsal), midieron por primera vez su nivel de madurez digital con la herramienta B-PRACSIS (Buenas Prácticas en Sistemas de Información en Salud), creada por el área de Calidad del nuestro Centro. Esto con el fin de avanzar de forma efectiva y concreta en su proceso de transformación digital.
Memoria 2016-2024
El día 28 de octubre lanzamos nuestra primera Memoria Institucional, que recoge los hitos más importantes desarrollados por nuestro Centro en sus primeros ocho años de vida. De esta forma, se destacan avances tecnológicos, los proyectos emblemáticos y las alianzas estratégicas que han marcado el rumbo del CENS. Pero también se entrega una mirada de futuro, donde seguir aportando en la incorporación de tecnologías que permitan ofrecer una atención de salud más eficiente, accesible y humana.
Más allá de las fronteras
Como ha sido la tónica en estos últimos años, durante el 2024 también tuvimos una importante presencia en iniciativas dentro del continente. Al tercer y último año de ejecución del Bien Público Regional (BPR) “Transformación Digital en Salud para Mitigar los Efectos de COVID-19 en América Latina y el Caribe”, este año se sumó el comienzo de un nuevo BPR, que igualmente será ejecutado por CENS: “Acuerdo regional para la construcción de un espacio de uso secundario de datos de interés en salud para ALC, establecimiento de un modelo de intercambio regional de datos en salud y orientación de un marco normativo para la adopción y el uso nuevas herramientas de salud digital en los países de ALC”.
Reconocimientos
Sin duda, este fue un año de importantes reconocimientos para nuestro Centro. Por la contribución en la mejora de la atención de salud de las personas, a través del fomento y adopción de tecnologías de información en el sector público y privado, el CENS fue reconocido con el Premio “Alianza de I+D destacada”, por la Pontificia Universidad Católica de Chile.
Nuestro equipo también alcanzó importantes logros. Alejandra García, Subdirectora de Innovación del Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS), fue reconocida con el premio “Innovadoras en Salud” en la categoría de Compromiso Público. Esta distinción, impulsada por la Cámara de la Innovación Farmacéutica y Mujeres Empresarias, fue creada este 2024 para destacar el liderazgo femenino en el ámbito de la ciencia y la salud en Chile.
En nuestra misión por acercar el concepto de interoperabilidad a la ciudadanía y con ello promover la salud digital desde la concientización e información, continuamos con la sección de IO en fácil, donde esta vez revisaremos dos de los tipos más importantes de interoperabilidad: la semántica y sintáctica. Anteriormente, partimos con la interoperabilidad en salud, que puedes revisar AQUÍ o en nuestras redes sociales.
La interoperabilidad en salud digital es fundamental para lograr una comunicación fluida y segura entre distintos sistemas y tecnologías, independientemente de la institución de origen. Este concepto permite que la información clínica viaje de manera eficiente, facilitando una atención continua y de calidad para los pacientes.
Por su parte, la interoperabilidad sintáctica, se enfoca en la estructura de la información, donde el orden y el formato de los datos son cruciales para su correcta interpretación, mientras que la semántica, busca unificar el significado de los términos utilizados, asegurando que todas las partes involucradas “hablen el mismo idioma”.
Revisa las siguientes gráficas para comprender mejor estos conceptos y/o descárgalas próximamente en nuestras redes sociales:
Con el objetivo de que las y los interesados en participar comprendan el proceso de transformación digital, además de las oportunidades y complejidades asociadas a su implementación, el Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS) abrió la convocatoria para la séptima versión del curso “Sistemas de Información en Salud e Interoperabilidad”.
Este espacio formativo, el cual inicia el 3 de abril, responde a la necesidad de actualización en salud digital. May Chomali, Directora Ejecutiva del CENS, explicó por qué es fundamental capacitarse en este ámbito. “Con la reciente publicación del reglamento de la Ley de Telemedicina y la próxima implementación del reglamento de la Ley de Interoperabilidad, la salud digital ya es una realidad y, contar con profesionales capacitados en salud digital es más necesario que nunca”, afirmó.
La formación es a través de la modalidad blended learning(b-learning), apoyada por un destacado equipo docente, que contempla clases sincrónicas y asincrónicas, cápsulas educativas, material audiovisual, foros de discusión, y lecturas complementarias.
Testimonios
Carolyn Johnson, supervisora de la Unidad de Gestión Oncológica del Hospital Biprovincial Quillota Petorca, compartió que, gracias a esta formación, logró comprender la importancia de la gestión del cambio para la transformación digital en salud, destacando que este proceso “da valor y mejora el uso de recursos en salud”.
Añadió que el curso la motivó a “reunir a otras personas para proponer un proyecto en el ‘Juégatela por el cambio y la innovación’, con el fin de generar cambios sostenibles y perdurables en el tiempo”.
Jimena Rivero, médica en el consultorio ambulatorio presencial y la Unidad de Telesalud de la Municipalidad de Córdoba, participó en versiones anteriores del curso y enfatizó que conocer sobre los Sistemas de Información en Salud es imprescindible para cualquier profesional, incluso si no se dedica específicamente a la salud digital.
“La transformación de la digitalización en salud es irrevocable y nos involucra a todos los actores, especialmente por los beneficios que aporta al cuidado de los pacientes”, añadió.
Respecto al curso, Rivero destacó la selección de los contenidos impartidos y la preparación de los profesionales de alta calidad académica que dictaron las clases. “La duración es óptima en función de los contenidos y la modalidad de enseñanza, con clases sincrónicas que posibilitan consultas en tiempo real, agrega valor a la experiencia”, señaló.
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El pasado viernes 31 de enero, el Gobierno presentó un importante proyecto de ley que moderniza el Sistema Nacional de Servicios de Salud; fortalece al Fondo Nacional de Salud; crea el Servicio de Salud número 30 y el Servicio Nacional de Salud Digital; otorga facultades al Instituto de Salud Pública de Chile, a la Central de Abastecimiento; y modifica una serie de normas.
Si bien, como Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud, CENS, valoramos cada una de las propuestas del ejecutivo, evidentemente el punto que más nos alegra es la creación del Servicio Nacional de Salud Digital, un organismo que buscará institucionalizar y fortalecer la salud digital en Chile, garantizando su desarrollo, financiamiento y gestión coordinada a nivel nacional, teniendo a cargo también la coordinación y seguimiento del ecosistema de salud digital del país.
Esta iniciativa se fundamenta en el positivo impacto que ha demostrado la salud digital en la transformación de los sistemas sanitarios del mundo, permitiendo un mayor acceso a través de la telemedicina; una reducción de costos y consecuente eficiencia de estos; una mejor calidad de la atención, importante reducción de los tiempos de espera.
De esta forma, los objetivos del Servicio de Salud Digital son:
Mejorar el acceso a la salud: ampliar la telemedicina para reducir la brecha de acceso en zonas rurales y disminuir la necesidad de traslados.
Optimizar la gestión del sistema: implementar un modelo de atención digital coordinado a nivel nacional, dando así acceso a zonas que, ya sea por temas tecnológicos o de capacidades, no acceden a este tipo de prestaciones.
Se trata de una institucionalidad que tendrá independencia operativa y recursos propios, cuyo quehacer va en la línea de nuestro trabajo como CENS, y que nuestra Directora Ejecutiva, May Chomali, destacó. “Valoramos este proyecto de ley, en cuya propuesta nos invitaron a colaborar. Esperamos que pronto vea luz verde en el Congreso, de modo de entregar más herramientas para un sistema sanitario más eficiente y así apoyar la mejora en la calidad de vida de las personas, que es, en definitiva, el objetivo sanitario de esta propuesta. Sabemos que es fundamental que se incorpore más rápida y ampliamente la salud digital como modalidad de atención en el sistema público, con una estrategia nacional de largo plazo, por lo cual creemos que esta iniciativa va en la línea correcta”, dijo.
La Directora agregó que “desde ya, nos ponemos a disposición como CENS para apoyar en el avance del proyecto y, en un futuro, que esperamos sea próximo, también para colaborar con el Servicio Nacional de Salud Digital en la modernización de nuestro sistema sanitario”.
Alejandro Medina, ingeniero en Operaciones en el área de Interoperabilidad del Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS), ha obtenido la certificación HL7 FHIR Advanced Developer, un reconocimiento entregado por HL7 (Health Level Seven) Internacional, que valida sus conocimientos avanzados en el desarrollo de aplicaciones utilizando el estándar HL7 FHIR, fundamental para la interoperabilidad en salud digital.
Sobre este logro, Alejandro destacó la relevancia de la certificación para su trayectoria profesional. “Valida el conocimiento adquirido con la experiencia y cursos. Además, permite autentificar que estoy interpretando e implementando el estándar de manera correcta y que las decisiones técnicas que comunico a terceros están alineadas con los fundamentos de HL7”, explicó.
El ingeniero también subrayó la posibilidad que representa este avance para continuar compartiendo conocimiento y generando buenas prácticas en salud digital. “Es una oportunidad para promover de manera correcta y responsable el uso de estándares en implementaciones de software relacionadas con salud digital. Me impulsa a seguir aprendiendo y ayudando a otros desde el CENS en sus propias implementaciones interoperables”, agregó.
¿En qué consiste esta certificación?
La certificación HL7 FHIR Advanced Developer evalúa a los postulantes mediante un examen de 115 preguntas de opción múltiple, basado en una guía de estudio especializada, en características del estándar orientadas al desarrollo de soluciones FHIR y en guías de implementación de connotación internacional, como por ejemplo IPS (International Patient Summary). Las y los participantes disponen de tres horas para completar la evaluación, bajo estrictas medidas de seguridad para garantizar la autenticidad del proceso.
Recientemente, la Organización Mundial de la Salud publicó el estudio “Taking the pulse of quality of care and patient safety in the WHO European Region Multidimensional analysis and future prospects” —“Tomando el pulso a la calidad de la atención y la seguridad del paciente en la Región Europea de la OMS: Análisis multidimensional y perspectivas futuras” en español—, el que revela que los países de Europa se encuentran al debe en materia de infraestructura y políticas de salud digital.
Uno de los hallazgos más relevantes es que menos del 70% de los países europeos han implementado sistemas nacionales de Registros Electrónicos de Salud (EHR). A pesar del reconocimiento sobre su importancia, la integración de estos sistemas con los procesos de atención sigue siendo un desafío. La falta de infraestructura técnica adecuada, la interoperabilidad limitada y la necesidad de mejorar las habilidades digitales del personal de salud son factores que dificultan su adopción.
El informe también señala que solo el 13% de los países han desarrollado guías específicas para garantizar la calidad y seguridad en los servicios de telesalud, situación que plantea un riesgo significativo para la seguridad del paciente y evidencia la necesidad de establecer marcos regulatorios más sólidos en la materia.
Respecto a esto, el líder de Calidad de nuestro Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS) y también académico de la UC, Eric Rojas, destaca la importancia de invertir en el área. “La implementación de registros electrónicos de salud, guías de calidad en telemedicina y una mejor vigilancia de dispositivos médicos son áreas prioritarias que permiten directa o indirectamente mejorar la calidad de atención de los pacientes”, asegura.
El estudio advierte que los datos agregados pueden ocultar desigualdades dentro de los países, dificultando el diseño de políticas de salud equitativas. Para abordar esta situación, se recomienda fortalecer los sistemas locales de recolección de datos y emplear herramientas de estratificación de riesgos que permitan desarrollar estrategias de salud pública basadas en evidencia.
También destaca la necesidad de invertir en soluciones de salud digital que respalden la calidad de la atención. Algunas de las acciones recomendadas incluyen:
Definir objetivos claros para la transformación digital en salud.
Adoptar estándares internacionales de interoperabilidad para el intercambio de información.
Actualizar prácticas de seguridad digital para enfrentar amenazas emergentes.
Involucrar a actores clave, como proveedores de salud, tecnología y academia.
Ofrecer capacitación continua en herramientas digitales para profesionales de la salud.
Desarrollar soluciones intuitivas y accesibles para mejorar la experiencia del usuario.
Implementar análisis de big data e inteligencia artificial para optimizar la gestión de la salud poblacional.
En este punto, Eric Rojas es enfático en señalar que “es crucial invertir en la interoperabilidad de los sistemas de información, la calidad de los sistemas, capacitar a los profesionales de la salud en el uso de herramientas digitales y desarrollar políticas públicas que promuevan estándares internacionales, buenas prácticas y la seguridad de los datos”.
Además, añade que se debe fomentar la participación de los pacientes mediante soluciones digitales intuitivas, que les permitan gestionar su propia salud, así como utilizar tecnologías avanzadas como la inteligencia artificial y el análisis de big data para personalizar tratamientos, y predecir tendencias y diagnósticos de salud. “La colaboración entre los sectores público, privado y académico será esencial para garantizar un avance sostenible en estas áreas”, asegura.
Cabe destacar que la OMS actualizará estos datos en 2025, con el objetivo de seguir monitoreando el impacto de la digitalización en la calidad de la atención y la seguridad del paciente en la región europea.
